养老机构医疗药物管理规范
一、药柜设置与管理
1. 药柜应置于通风、干燥或有相应防潮条件的环境中。
2. 应配置温湿度计，按需配置冷藏设备。
3. 非工作人员不能随意出入药柜放置场所。
二、外配药品接受与登记
1. 在入住老人的合同中需要体现委托保管、发药的约定。
2. 接收的药品必须有医嘱。
3. 拒收过期药或零星散药。
4. 按要求分别填写“外配医疗药品登记表”“外配精神类药品登记表”。
三、药物保管
1. 医疗药品保管应符合相关要求。
2. 委托发放的药物要求一人一屉，按规定存放。屉内不得有裸药。在包装盒及屉外应标注床号、姓名。
3. 镇静类、精神类等药品应专柜上锁保管。
四、药物排放
1. 遵医嘱排药。
2. 排药时严格执行"三查八对"制度。
三查：操作前查、操作中查、操作后查
八对：对床号、姓名、药品、剂量、浓度、时间、服用方法、有效期
3. 药品放置于药盒（杯）内并标注床号、姓名。
4. 药盒（杯）保持清洁，定期消毒。一次性药盒（杯）不得重复使用。
五、药物发放
1. 发药时，再次核对床号、姓名，核对无误后发放药品。
2. 服药后，再次核对床号、姓名、药品。
3. 对患有认知症的老年人，要喂服药品，并进行检查。
4. 发放镇静类、精神类药品后，应喂服到口，并确认吞服。
5. 观察老年人服药后的反应，如有异常应及时通知医生。
六、考核要点
记录/考核人：医务管理
考核要点：
1. 询问医护人员“三查八对”？
2. 查看现场药品管理是否符合规范？
3. 询问并现场查看老人身边是否有裸药？
4. 询问主要医务人员药品的收、发、管理情况？
5. 现场询问医疗用品的消毒使用情况？
6. 现场查阅药品接收和登记的相关表格情况？
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