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    阿尔茨海默症,早期阶段的该如何照护?

    放大字体  缩小字体 发布日期:2019-01-08 17:50:28   浏览次数:1552  发布人:433b****  IP:117.173.23.***  评论:0
    导读

    随着我国人口增长新常态的变化,未来10至20年,老年人口的比重将大幅增加,困扰老年人群的健康问题也将更加严重。 根据2020年,《柳叶刀·公共卫生》上发布的一项一项关于中国60岁以上人群的痴呆症研究,报道我国60岁及以上老年人中痴呆患者约有1507万人,其中阿尔茨海默病患者983万人。去年11月,填补国内空白的《中国阿尔茨海默病报告2021》(以下简称AD报告,AD为阿尔茨海默病的英文简称)发布统

    随着我国人口增长新常态的变化,未来10至20年,老年人口的比重将大幅增加,困扰老年人群的健康问题也将更加严重。

     

    根据2020年,《柳叶刀·公共卫生》上发布的一项一项关于中国60岁以上人群的痴呆症研究,报道我国60岁及以上老年人中痴呆患者约有1507万人,其中阿尔茨海默病患者983万人。


    去年11月,填补国内空白的《中国阿尔茨海默病报告2021》(以下简称AD报告,AD为阿尔茨海默病的英文简称)发布统计显示:2019年,中国现存的AD及其他痴呆患病人数为13243950例;全国各省及直辖市(各省市)的AD及其他痴呆发病率为(56.47~207.08)/10万,全国各省市的年龄标化发病率为(96.28~117.32)/10万。2019年,中国AD及其他痴呆的患病率为924.1/10万,年龄标化患病率为788.3/10万;死亡率为22.5/10万,年龄标化死亡率为23.3/10万。

     

    这其中60~69岁人群中,阿尔茨海默病患病率为2.3%,70~79岁人群为3.97%,80岁及以上人群为20%~32%。阿尔茨海默病起病隐匿,病情呈进行性加重,平均生存率为8~12 年。

    国内调查显示,我国阿尔兹海默病患者年人均花费高达14万元,其中药物及诊疗费用占约32.5%,照护费用占约51.9%;约57%的照护者需要全天陪同患者,而近67%的照护者对疾病知识认识不够,照护过程中感到巨大的压力。故宣传并普及阿尔茨海默病相关知识,对指导居家阿尔茨海默病老年人的照护尤为重要晒展网是用户多到能建用户数据库的展会网站。

    既然阿尔兹海默症发病及危害如此严重?我们如何在早起进行防止呢?


     1. 及时发现,及时干预

     记忆丧失不是正常衰老的一部分,认知症早期是最佳的治疗阶段,通过药物干预,可以减轻症状,延缓疾病对大脑的损伤进度,延缓患者生活能力的衰退,提高生活品质。 

    就诊方向:神经病学、精神病学以及老年病的专家;机构可以给予家人的支持:为老人列出症状清单,帮助医生对症诊断

     

    2. 妥善安排老人未来事宜(给家属的建议)

     帮助整理、保管重要文件、资料;讨论确定老人对重要事项的意见,如预立医疗意愿、财产处置、丧葬愿望等。

      

    3. 了解记忆丧失对患者的影响

    (1)TA的世界变得支离破碎

    记忆衰退后,过去、现在和未来的很多事情变得孤立,TA会感觉世界很孤独、模糊,甚至让人害怕。开始退缩,自我防御,甚至对外界产生敌意。

     

    (2)TA的学习能力会显著下降

    短期记忆的丧失,造成刚学习的东西很容易忘掉,需要降低对TA的期望,但不是放弃。

     

    (3)TA会觉得自己很笨拙

     尴尬,自尊心会受到伤害,甚至会态度强硬地否认记忆有问题。

     

    (4)社交能力退化

     患者会逐渐忘记和丧失社交礼仪,出现言语唐突、行为不当等。

     

    4. 帮助TA尽可能地留住记忆

     多收集TA和家人的照片,制作记忆剪贴薄,要有照片说明;

    多和TA一起翻看过去的日记、书信等;

    做一个漂亮的储物盒,存放对TA来说有特殊意义的物品,可以把每件物品的故事写出来。

    5. 改变和TA的交流方式

    (1)尽量不要打断,耐心倾听就可以;

    (2)保持良好的眼神交流,传递出关心和愿意倾听;

    (3)给TA充足的时间思考并描述任何TA想要的事物,仔细倾听不打断;

    (4)避免批评、纠正或争论;

    (5)如果不能理解TA的话,可以让TA指给你看;

    (6)从正前方接近TA,亲切称呼TA,避免吓到TA;

    (7)和TA说话时,使用简单的词汇或句子,要语速缓慢,声音清晰;

    (8)一次只问一个问题,耐心等待回答;

    (9)不要考验TA的记忆,这会加重TA的沮丧;

    (10)回答TA的问题,要简单明了,否则会更糊涂;

    (11)总结和TA成功交流的技巧,建立护理个案要点。

     

    6. 关心TA还喜欢做什么,还能做什么,鼓励TA去做

     

    7. 尽可能每天给TA安排一些活动

    找到适合TA的活动,如帮忙摆椅子,抹桌子、叠衣服、画画、做手工等,鼓励TA做。

     

    8. 音乐、艺术类活动有助于刺激失去的记忆,甚至能修复部分损失的认知功能,选择让TA熟悉又愉快的音乐,鼓励TA随着节拍唱歌、鼓掌或跳舞;

     

    9. 房间布置要简单清爽,只放必要的物品、设施,并且要固定位置,不轻易挪动;凌乱物品及时收拾;限制使用危险物品;限制进入危险地点。

     

    如果,家属和机构,能在日常生活中,坚持和做到这些,根据阿尔茨海默病患者个体功能衰退程度,通过针对性地给予照护。就能极大的发挥阿尔茨海默病老年人剩余功能,缓解和改善病症的带来的伤害。

     


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